コラム
知ってますか？滅菌・殺菌・消毒・除菌・減菌の違い
滅菌
「滅」は、「全滅」の滅であり、菌に対しては最も厳しい対応を指します。
つまり、すべての菌（微生物やウイルスなど）を、死滅させ除去することです。日本薬局方は微生物の生存する確率が 100万分の1以下になる手法を滅菌と定義しています。
人体ではあり得ない状況（たとえばヒトの手を滅菌するには、人体の細胞ごと殺さなければならないことになる）であり、器具などの菌に対しての用語です。
なお、当院では、患者さんに直接触れる器具は完全滅菌状態を保ち、コップ、手袋、注射針、注射液、メス、薬品を入れるカップなどは全て使い捨て、徹底した滅菌体制と院内感染の予防に努めています。
殺菌
文字通り「菌を殺す」ということを指しています。
細菌を死滅させる、という意味ですが、殺す対象や殺した程度を含んではないため、その一部を殺しただけでも殺菌と言います。そのため、滅菌との違いは、この用語を使う場合は、その有効性を保証したものではないことです。殺菌は、「殺」の漢字により強いイメージがありますが、滅菌よりも弱い意味しかありません。
消毒
病原性微生物を害のない程度まで減らしたり、あるいは感染力を失わせるなどして、毒性を無力化させることをいいます。
消毒も殺菌も、菌を死滅または除去させるという意味では同じですが、効果・程度の要素が消毒にはあります。
一般に「消毒殺菌」という慣用語が使われることもあり、消毒の手段として殺菌をするという意味です。
除菌
限られた対象・空間に含まれる微生物の数を減らし、清浄度を高めることを指します。
除菌の方法も洗浄やろ過など、性能もまちまちで、各分野でさまざまな意味づけが行なわれており、それぞれで程度の範囲を示されています。
物体や液体といった対象物や、口腔内、ポケット内という空間内というように対象・空間が限定されています。
減菌
微生物を特に限定せずその量を減少させることを指します。
菌数が減ればよく、ぬぐ殺菌・消毒と異なりと同じように器具・用具などについて使われることがあります。
参考：小林寬伊，大久保憲，尾家重治：消毒・滅菌の基本．小林寬伊編集．［新版 増補版］消毒と滅菌のガイドライン．へるす出版，東京，2015；8-43．
口腔清掃は口腔内の細菌を減らす（減菌）する意味があります。細菌数を減らし、病気にならない範囲に抑制する効果を期待しています。しかし、通常の薬剤で化学的に殺菌しても、増殖阻止濃度で使用されるため、減少は期待できません。感染力を失わせ、毒性を失わせるということを目的にした場合、自由診療とはなりますが、3DSという治療で対応することが可能です。。
3DSによる清掃をお考えの方は、当院HPの下記ページをご覧ください。
「虫歯・歯周病予防3DS治療」
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