コラム
歯周病の源「高病原性バイオフィルム」を定着させないためには
歯を触った時のヌルヌルが「バイオフィルム」です。バイオフィルムは微生物の集合体で、歯周病や虫歯などの感染源として知られており、歯科ではプラークや歯石という名前で呼ばれています。
このバイオフィルムというものは、急に形成されるわけではありません。細菌の共同生活の拠点とも言えるバイオフィルムは、細菌どうしがグリコカリックス（菌体外多糖類）で合体することで成立します。
また、バイオフィルム内の全ての細菌が歯面との接着性があるわけではなく、接着、定着を助ける菌（仲介菌）が存在します。下記の図は、細菌を死滅させるのに必要な濃度（最小殺菌濃度（μｇ/dl））を示したものです。
付着細菌化し、高病原性細菌が上層に付着してからでは殺菌が困難になる為、その足場となる細菌の付着を阻害することが必要となります。
高病原性細菌の定着を妨げるには、接着、定着を助ける菌（仲介菌）を歯に付着させない。もしくは、付着した菌を除去することで達成されます。毎日の歯みがきや歯科での定期的なクリーニングで一定の除去はできるものの、全ての細菌の付着を防げるわけではありません。
付着した菌を除去した上で、高病原性細菌の接着に寄与しない細菌を歯面に定着させる治療をするのが「3DS」という治療です。3DS治療では、いったん口腔内を丁寧にクリーニングして歯石などを取り除いてから、口内の菌のバランスを化学的に整えます。
薬液による治療としては、トレー（マウスピース）に薬剤を入れて装着し、短期的に疾患リスクを取り除き、その薬効で口腔内の菌を減少させるという除菌治療を行います。※3DSの治療に使う専用マウスピースは、数日間でご用意することが可能です。
3DSでは、PMTCという口腔内のクリーニングにより物理的に口腔内の衛生状況を改善した上で、化学的な除菌を行うことで清掃後に生き延びる悪性度の高い虫歯菌・歯周病菌を減らし、口腔内の細菌バランスを整えることが可能です。
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